FORMULARZ DO POWTÓRZENIA LEKÓW


                   Powtórzenie leków dotyczy wyłącznie leków stosowanych przewlekle, wcześniej przepisywanych w Poradni i w ilościach maksymalnie na roczną kurację. Powtórzenie leków realizujemy do dwóch dni roboczych. Powtórzone recepty  będą do odbioru osobistego w rejestracji, kod prześlemy droga mailową na wskazany adres.

   W celu wyeliminowania pomyłek prosimy o precyzyjne określenie:

  1. Imienia i Nazwiska Pacjenta 
  2. Nr PESEL
  3. Telefonu do kontaktu
  4. Lekarz Rodzinny: Imię i Nazwisko
  5. Nazwy leku, dawki i ew. wielkości opakowania i ew. ilości opakowań (np: Bisocard - tabletki 5 mg- 1 opakowanie 28 tabletkowe; Ketonal żel 1 op. po 50 gr.; Ketonal tabl 100 mg 2 opakowania po 30 sztuk).
  6. Informację czy przesłać kod dostępu na załączony adres e-mail czy odbierze się osobiście.
  7. Ew. wskazać miejsce odbioru recept: Giżycko/Wilkasy (przy braku określenia miejsca recepty będą do odbioru w Giżycku (dotyczy  braku decyzji odnośnie wysłania kodu dostępu)
  • Powtórzyć można jedynie leki stale przyjmowane i figurujące w wykazie leków stałych dla danego pacjenta w dokumentacji medycznej.
  • Przy braku precyzyjnych określeń przepisana zostanie najmniejsza ilość leku.


Zapraszamy równocześnie do zapoznania się regulaminem pracy Poradni dostępnym w zakładce Dla Pacjentów.